1.部門職責

（一）擬訂全市基本醫療保險、生育保險、大病保險、醫療救助、醫藥價格等醫療保障制度的政策、規劃和方案，推進建立長期護理保險制度，建立健全多層次醫療保障制度體系并組織實施。開展醫療保障領域的對外合作交流。

（二）協同做好醫療保障基金預、決算管理，組織制定并實施醫療保障基金監督管理辦法，建立健全全市統一的醫療保障基金安全防控機制，組織開展打擊欺詐騙取醫療保障基金行為。推進醫療保障基金支付方式改革。

（三）組織實施醫療保障籌資和待遇政策，統籌城鄉醫療保障籌資和待遇標準，推進建立醫療保障待遇動態調整和區域調劑平衡機制，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。推進實施醫療保障精準扶貧。

（四）組織實施統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄；制定全市統一的支付標準，并建立動態調整機制。

（五）組織擬訂并實施醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，實施藥品、醫用耗材價格政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測、成本調查和信息發布制度。

（六）貫徹落實藥品、醫用耗材的招標采購政策并監督實施，負責建立藥品、醫用耗材集中采購價格談判機制并組織實施，指導并監督醫療機構使用藥品、醫用耗材招標采購平臺。

（七）制定全市定點醫藥機構協議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

（八）負責全市醫療保障經辦管理、公共服務體系建設。統籌推進全市一體的醫療保障信息化、規范化、標準化建設。組織擬訂和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。管理在淮部、省屬機關事業企業單位醫療保障工作，承辦離休干部醫藥費統籌管理服務工作。

（九）完成市委、市政府交辦的其他任務。

2.機構設置

辦公室（規劃財務處）、待遇保障處（信息管理處）、醫藥服務管理處、醫藥價格和招標采購處、基金監督和法規處、人事教育處。

3.主要負責人：印亞琴。

4.辦公地址：淮安市翔宇南道1號。

5.聯系電話：0517-83909005。

6.工作時間

上午：09:00-12:00；下午：13:30-17:30、14:00-17:30（7月15日—9月30日）。